தோல்வழி லேசர் வட்டு அழுத்தக்குறைப்பு (PLDD) சிகிச்சையில் 980nm மற்றும் 1470nm அலைநீளங்களின் பங்கு

தோல்வழி லேசர் வட்டு அழுத்தக்குறைப்பு (PLDD)கட்டுப்படுத்தப்பட்ட பிதுங்கிய முதுகெலும்பிடை வட்டுகளின் சிகிச்சைக்கு, வழக்கமான திறந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் மாற்றாக PLDD தன்னை நிலைநிறுத்தியுள்ளது. PLDD-யின் அடிப்படைக் கொள்கையானது, ஒரு சிறப்பு ஒளியிழையை வட்டு மையக்கருவிற்குள் செருகுவதையும், அதைத் தொடர்ந்து நியூக்ளியஸ் பல்போசஸின் (NP) ஒரு சிறிய பகுதியை ஆவியாக்குவதற்காக லேசர் ஆற்றலைச் செலுத்துவதையும் உள்ளடக்கியது. இந்த ஆவியாக்கம், ஒரு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட வட்டுக்குள்ளான குழியை உருவாக்குகிறது, இது உள் அழுத்தத்தைக் குறைத்து, அதன் விளைவாக அருகிலுள்ள நரம்பு அமைப்புகளின் மீதான அழுத்தத்தையும் நீக்குகிறது. கிடைக்கக்கூடிய பல்வேறு லேசர் அமைப்புகளில், 980nm மற்றும் 1470nm-ல் ஒளியை உமிழும் டையோடு லேசர்கள், உயிரியல் திசுக்களில் அவற்றின் தனித்துவமான உறிஞ்சுதல் தன்மைகள் காரணமாக, குறிப்பிட்ட செயல்திறனை வெளிப்படுத்தியுள்ளன.

980 நானோமீட்டர் அலைநீளமானது, நீர் மற்றும் ஹீமோகுளோபினில் ஒரு சமச்சீரான உட்கிரகிப்புக் குணகத்தைக் கொண்டுள்ளது. இந்தப் பண்பு, வட்டுக்குள்ளான சிறிய இரத்தக் குழாய்களை ஒரே நேரத்தில் உறைய வைப்பதற்கும், நானோ துகள்களைத் திறமையாக வெப்பத்தால் அழிப்பதற்கும் உதவுகிறது. இருப்பினும், 980 நானோமீட்டர் ஆற்றலானது, இலக்கு அல்லாத திசுக்களால் பகுதியளவு உறிஞ்சப்படுவதால், குருத்தெலும்பு இறுதித் தகட்டிற்கு வெப்பச் சேதம் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க, நுணுக்கமான சிகிச்சை முறை தேவைப்படுகிறது.

இதற்கு மாறாக, 1470nm அலைநீளமானது நீர் உறிஞ்சுதலின் உச்சத்திற்கு அருகில் உள்ளது. இதன் விளைவாக, அதன் ஆற்றல் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக நீரேற்றப்பட்ட NP-ஆல் உறிஞ்சப்படுகிறது, இது மிகவும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட வெப்ப விளைவை உறுதி செய்கிறது. 1470nm லேசரின் திசு அழிப்புத் திறன் கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது—பாரம்பரிய 1064nm Nd:YAG அமைப்புகளை விட சுமார் 20 முதல் 30 மடங்கு அதிகம்—இது குறுகிய வெளிப்பாட்டு நேரங்களையும், அன்யூலஸ் ஃபைப்ரோசஸ் மற்றும் சுற்றியுள்ள நரம்புகளுக்குப் பரவும் பக்கவாட்டு வெப்பப் பரவலையும் குறைக்கிறது. இரண்டு அலைநீளங்களும் பொதுவாக ஒரு ஒளியிழை (Optical Fiber) வழியாக வழங்கப்படுகின்றன, இது கற்றையை முன்னோக்கிச் செலுத்தும் வடிவத்தில் செலுத்துகிறது. PLDD-க்கு ஒளியிழை வடிவமைப்பு மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் இது அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் வட்டுச் சுவரில் துளை ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கும் அதே வேளையில், NP-இன் மையப் பகுதியைத் துல்லியமாகக் குறிவைக்க அனுமதிக்கிறது.

980nm/1470nm இரட்டை அலைநீள அணுகுமுறையின் மருத்துவ நன்மைகளில், வட்டுக்குள் உடனடி அழுத்தக் குறைப்பு, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய விரைவான மீட்பு மற்றும் தண்டுவட இயக்கப் பகுதிகளைப் பாதுகாத்தல் ஆகியவை அடங்கும். நோயாளிகள் பொதுவாக 24 முதல் 48 மணி நேரத்திற்குள் நரம்பு வேர் வலியில் குறிப்பிடத்தக்க நிவாரணம் பெறுவதாகத் தெரிவிக்கின்றனர். ஃபுளூரோஸ்கோபியின் வழிகாட்டுதலுடன் செயல்முறைகள் மேற்கொள்ளப்படும்போதும், கட்டுப்படுத்தப்பட்ட வட்டுப் பிதுக்கங்களுக்கு மட்டும் இவை பயன்படுத்தப்படும்போதும் சிக்கல்களின் விகிதம் குறைவாக உள்ளது.

முடிவாக, 980nm அலைநீளத்திற்கும் (இரத்த நாள உறைதல்) 1470nm அலைநீளத்திற்கும் (அதிக நீர் உறிஞ்சுதல்) இடையேயான ஒருங்கிணைப்பு, டையோடு லேசர் தொழில்நுட்பத்தை PLDD-க்கு மிகவும் பொருத்தமானதாக ஆக்குகிறது. இந்த சிகிச்சை முறை, அறிகுறியுள்ள இடுப்பு வட்டு நோய்க்கு பாதுகாப்பான, வெளிநோயாளிகளுக்கு ஏற்ற சிகிச்சையை வழங்குகிறது; இது முதுகெலும்பை நிலை குலையச் செய்யாமல், NP-யின் அளவை திறம்பட குறைக்கிறது. ஆற்றல் அளவுருக்களை மேம்படுத்துவதற்கும் நீண்ட கால விளைவு ஒப்பீடுகளுக்கும் மேலதிக வருங்கால ஆய்வுகள் அவசியமாகின்றன.