கொள்கைபி.எல்.டி.டி.
சருமத்திற்குள்ளான லேசர் வட்டு டிகம்பரஷ்ஷன் நடைமுறையில், லேசர் ஆற்றல் ஒரு மெல்லிய ஆப்டிகல் ஃபைபர் வழியாக வட்டுக்குள் கடத்தப்படுகிறது.
PLDD இன் நோக்கம் உள் மையத்தின் ஒரு சிறிய பகுதியை ஆவியாக்குவதாகும். உள் மையத்தின் ஒப்பீட்டளவில் சிறிய அளவை நீக்குவது உள்-வட்டு அழுத்தத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது, இதனால் வட்டு குடலிறக்கம் குறைகிறது.
PLDD என்பது 1986 ஆம் ஆண்டு டாக்டர் டேனியல் எஸ்.ஜே. சோய் அவர்களால் உருவாக்கப்பட்ட குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் மருத்துவ முறையாகும், இது ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்கால் ஏற்படும் முதுகு மற்றும் கழுத்து வலிக்கு சிகிச்சையளிக்க லேசர் கற்றையைப் பயன்படுத்துகிறது.
தோல் வழியாக லேசர் வட்டு டிகம்பரஷ்ஷன் (PLDD) என்பது வட்டு குடலிறக்கங்கள், கர்ப்பப்பை வாய் குடலிறக்கங்கள், முதுகுப்புற குடலிறக்கங்கள் (T1-T5 பிரிவு தவிர) மற்றும் இடுப்பு குடலிறக்கங்கள் ஆகியவற்றின் சிகிச்சையில் மிகவும் குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் தோல் வழியாக லேசர் நுட்பமாகும். இந்த செயல்முறை லேசர் ஆற்றலைப் பயன்படுத்தி ஹெர்னியேட்டட் நியூக்ளியஸ் பல்போசஸுக்குள் உள்ள தண்ணீரை உறிஞ்சி டிகம்பரஷ்ஷனை உருவாக்குகிறது.
PLDD சிகிச்சையானது வெளிநோயாளி அடிப்படையில் உள்ளூர் மயக்க மருந்தை மட்டுமே பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. செயல்முறையின் போது, எக்ஸ்ரே அல்லது CT வழிகாட்டுதலின் கீழ் ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்கில் ஒரு மெல்லிய ஊசி செருகப்படுகிறது. ஊசி வழியாக ஒரு ஆப்டிகல் ஃபைபர் செருகப்பட்டு, லேசர் ஆற்றல் ஃபைபர் வழியாக அனுப்பப்பட்டு, டிஸ்க் கருவின் ஒரு சிறிய பகுதியை ஆவியாக்குகிறது. இது ஒரு பகுதி வெற்றிடத்தை உருவாக்குகிறது, இது ஹெர்னியேஷனை நரம்பு வேரிலிருந்து விலக்கி, அதன் மூலம் வலியைக் குறைக்கிறது. விளைவு பொதுவாக உடனடியாக இருக்கும்.
இந்த செயல்முறை தற்போது நுண் அறுவை சிகிச்சைக்கு பாதுகாப்பான மற்றும் செல்லுபடியாகும் மாற்றாகத் தோன்றுகிறது, குறிப்பாக CT-ஸ்கேன் வழிகாட்டுதலின் கீழ், நரம்பு வேரைக் காட்சிப்படுத்தவும், வட்டு குடலிறக்கத்தின் பல புள்ளிகளில் ஆற்றலைப் பயன்படுத்தவும் 80% வெற்றி விகிதத்துடன். இது ஒரு பெரிய பகுதியில் சுருங்குவதை அனுமதிக்கிறது, சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டிய முதுகெலும்பில் குறைந்தபட்ச ஊடுருவலை உணர்கிறது மற்றும் நுண் டிஸ்கெக்டோமி தொடர்பான சாத்தியமான சிக்கல்களைத் தவிர்க்கிறது (8-15% க்கும் அதிகமான மறுநிகழ்வு விகிதம், 6-10% க்கும் அதிகமான இடங்களில் பெரிடூரல் வடு, டூரல் சாக் கிழிதல், இரத்தப்போக்கு, ஐட்ரோஜெனிக் மைக்ரோ இன்ஸ்டிபிலிட்டி), மேலும் தேவைப்பட்டால், பாரம்பரிய அறுவை சிகிச்சையைத் தடுக்காது.
நன்மைகள்PLDD லேசர்சிகிச்சை
இது மிகக் குறைவான ஊடுருவல் கொண்டது, மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது தேவையற்றது, நோயாளிகள் ஒரு சிறிய பிசின் கட்டுடன் மேசையிலிருந்து எழுந்து 24 மணிநேர படுக்கை ஓய்வுக்காக வீட்டிற்குத் திரும்புகிறார்கள். பின்னர் நோயாளிகள் படிப்படியாக நகரத் தொடங்கி, ஒரு மைல் தூரம் நடக்கத் தொடங்குகிறார்கள். பெரும்பாலானவர்கள் நான்கு முதல் ஐந்து நாட்களில் வேலைக்குத் திரும்புகிறார்கள்.
சரியாக பரிந்துரைக்கப்பட்டால் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
பொது மயக்க மருந்து அல்ல, உள்ளூர் மயக்க மருந்தின் கீழ் செயலாக்கப்பட்டது.
பாதுகாப்பான மற்றும் வேகமான அறுவை சிகிச்சை நுட்பம், வெட்டு இல்லை, வடு இல்லை, ஒரு சிறிய அளவு வட்டு மட்டுமே ஆவியாகிவிடுவதால், அடுத்தடுத்த முதுகெலும்பு உறுதியற்ற தன்மை இல்லை. திறந்த இடுப்பு வட்டு அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து வேறுபட்டது, முதுகு தசைக்கு எந்த சேதமும் இல்லை, எலும்பு அகற்றுதல் அல்லது பெரிய தோல் கீறல் இல்லை.
நீரிழிவு நோய், இதய நோய், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடுகள் குறைதல் போன்ற திறந்த டிஸ்கெக்டமிக்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இது பொருந்தும்.
இடுகை நேரம்: ஜூன்-21-2022