லாங்-பல்ஸ்டு 1064 Nd:YAG லேசர் கருமையான தோல் நோயாளிகளுக்கு ஹெமாஞ்சியோமா மற்றும் வாஸ்குலர் குறைபாடுகளுக்கு ஒரு சிறந்த சிகிச்சையாக நிரூபிக்கிறது, அதன் முக்கிய நன்மைகள் பாதுகாப்பான, நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடிய, குறைந்த வேலை நேரம் மற்றும் குறைந்த பக்க விளைவுகளுடன் கூடிய செலவு குறைந்த செயல்முறையாகும்.
மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான கால் நரம்புகள் மற்றும் பல்வேறு வாஸ்குலர் புண்களுக்கு லேசர் சிகிச்சை தோல் மருத்துவம் மற்றும் ஃபிளெபாலஜியில் லேசர்களின் பொதுவான பயன்பாடுகளில் ஒன்றாகும். உண்மையில், லேசர்கள் பெரும்பாலும் இரத்த நாளங்களின் பிறப்பு அடையாளங்களான ஹெமாஞ்சியோமாஸ் மற்றும் போர்ட்-ஒயின் கறைகள் மற்றும் ரோசாசியாவின் உறுதியான சிகிச்சை போன்றவற்றிற்கான சிகிச்சையாக மாறிவிட்டன. லேசர்கள் மூலம் திறம்பட சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பிறவி மற்றும் பெறப்பட்ட தீங்கற்ற வாஸ்குலர் புண்களின் வரம்பு தொடர்ந்து விரிவடைகிறது மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஃபோட்டோதெர்மோலிசிஸ் கொள்கையால் விவரிக்கப்படுகிறது. வாஸ்குலர் குறிப்பிட்ட லேசர் அமைப்புகளின் விஷயத்தில், நோக்கம் உள்வாஸ்குலர் ஆக்ஸிஹெமோகுளோபின் ஆகும்.
ஆக்ஸிஹெமோகுளோபினை குறிவைப்பதன் மூலம் ஆற்றல் சுற்றியுள்ள பாத்திர சுவருக்கு மாற்றப்படுகிறது. தற்போது, 1064-nm Nd: YAG லேசர் மற்றும் புலப்படும்/அருகில் உள்ள அகச்சிவப்பு (IR) தீவிர துடிப்பு ஒளி (IPL) சாதனங்கள் இரண்டும் நல்ல பலனைத் தருகின்றன. இருப்பினும், முக்கிய வேறுபாடு என்னவென்றால், Nd: YAG லேசர்கள் மிகவும் ஆழமாக ஊடுருவ முடியும், எனவே கால் நரம்புகள் போன்ற பெரிய, ஆழமான இரத்த நாளங்களின் சிகிச்சைக்கு மிகவும் பொருத்தமானது. Nd இன் மற்றொரு நன்மை: YAG லேசர் மெலனின் குறைந்த உறிஞ்சுதல் குணகம் ஆகும். மெலனின் குறைந்த உறிஞ்சுதல் குணகத்துடன், இணை மேல்தோல் சேதத்திற்கு குறைவான கவலை உள்ளது, எனவே இது இருண்ட நிறமி நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மிகவும் பாதுகாப்பாக பயன்படுத்தப்படலாம். பிந்தைய அழற்சியின் ஹைப்பர் பிக்மென்டேஷனுக்கான ஆபத்தை மேல்தோல் குளிரூட்டும் சாதனங்கள் மூலம் மேலும் குறைக்கலாம். மெலனின் உறிஞ்சுதலில் இருந்து இணை சேதத்திற்கு எதிராக பாதுகாக்க மேல்தோல் குளிரூட்டல் அவசியம்.
கால் நரம்பு சிகிச்சை என்பது பொதுவாக கோரப்படும் ஒப்பனை நடைமுறைகளில் ஒன்றாகும். ஏறக்குறைய 40% பெண்களிலும் 15% ஆண்களிலும் பரவச நரம்புகள் காணப்படுகின்றன. 70% க்கும் அதிகமானோர் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டுள்ளனர். பெரும்பாலும், கர்ப்பம் அல்லது பிற ஹார்மோன் தாக்கங்கள் உட்படுத்தப்படுகின்றன. முதன்மையாக ஒப்பனை பிரச்சனை என்றாலும், இந்த பாத்திரங்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவை அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். வாஸ்குலர் நெட்வொர்க் என்பது பல்வேறு திறன் மற்றும் ஆழங்களின் பல பாத்திரங்களின் சிக்கலான அமைப்பாகும். காலின் சிரை வடிகால் இரண்டு முதன்மை சேனல்களைக் கொண்டுள்ளது, ஆழமான தசை பின்னல் மற்றும் மேலோட்டமான தோல் பின்னல். இரண்டு சேனல்களும் ஆழமான துளையிடும் பாத்திரங்களால் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. மேல் பாப்பில்லரி டெர்மிஸில் வசிக்கும் சிறிய தோல் நாளங்கள் ஆழமான ரெட்டிகுலர் நரம்புகளுக்குச் செல்கின்றன. ரெட்டிகுலர் டெர்மிஸ் மற்றும் தோலடி கொழுப்பு ஆகியவற்றில் பெரிய ரெட்டிகுலர் நரம்புகள் வாழ்கின்றன. மேலோட்டமான நரம்புகள் 1 முதல் 2 மிமீ வரை பெரியதாக இருக்கலாம். ரெட்டிகுலர் நரம்புகள் 4 முதல் 6 மிமீ அளவில் இருக்கலாம். பெரிய நரம்புகள் தடிமனான சுவர்களைக் கொண்டுள்ளன, ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட இரத்தத்தின் அதிக செறிவு மற்றும் 4 மிமீ ஆழத்திற்கு மேல் இருக்கும். கப்பலின் அளவு, ஆழம் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்றம் ஆகியவற்றின் மாறுபாடுகள் கால் நரம்பு சிகிச்சையின் முறை மற்றும் செயல்திறனை பாதிக்கின்றன. ஆக்ஸிஹெமோகுளோபின் உறிஞ்சுதல் உச்சங்களை இலக்காகக் கொண்ட காணக்கூடிய ஒளி சாதனங்கள், கால்களில் உள்ள மிக மேலோட்டமான டெலங்கியெக்டாசியாஸ் சிகிச்சைக்கு ஏற்றுக்கொள்ளப்படலாம். நீண்ட-அலைநீளம், ஐஆர்-க்கு அருகில் உள்ள லேசர்கள் திசுக்களின் ஆழமான ஊடுருவலை அனுமதிக்கின்றன மற்றும் ஆழமான ரெட்டிகுலர் நரம்புகளை குறிவைக்க கூட பயன்படுத்தப்படலாம். அதிக உறிஞ்சுதல் குணகங்களைக் கொண்ட குறுகிய அலைநீளங்களை விட நீண்ட அலைநீளங்களும் ஒரே சீராக வெப்பமடைகின்றன.
லேசர் லெக் வெயின் சிகிச்சையின் இறுதிப் புள்ளிகள் உடனடி கப்பல் காணாமல் போவது அல்லது புலப்படும் இன்ட்ராவாஸ்குலர் த்ரோம்போசிஸ் அல்லது சிதைவு ஆகும். பாத்திர லுமினில் மைக்ரோத்ரோம்பி குறிப்பிடத்தக்கதாக இருக்கலாம். அதேபோல, இரத்தத்தின் பெரிவாஸ்குலர் எக்ஸ்ட்ராவேஷேஷன்கள் பாத்திரத்தின் சிதைவிலிருந்து வெளிப்படையாக இருக்கலாம். எப்போதாவது, கேட்கக்கூடிய பாப் சிதைவுடன் பாராட்டப்படலாம். 20 மில்லி விநாடிகளுக்கு குறைவான துடிப்பு கால அளவுகள் பயன்படுத்தப்படும் போது, புள்ளி அளவு பர்புரா ஏற்படலாம். இது விரைவான மைக்ரோவாஸ்குலர் வெப்பமாக்கல் மற்றும் சிதைவுக்கு இரண்டாம் நிலை ஆகும்.
Nd: மாறி ஸ்பாட் அளவுகள் (1-6 மிமீ) மற்றும் அதிக ஃப்ளூயன்ஸ்கள் கொண்ட YAG மாற்றங்கள் மிகவும் வரையறுக்கப்பட்ட இணை திசு சேதத்துடன் குவிய வாஸ்குலர் நீக்கத்தை அனுமதிக்கின்றன. 40 முதல் 60 மில்லி விநாடிகளுக்கு இடைப்பட்ட துடிப்பு கால அளவு கால் நரம்புகளுக்கு உகந்த சிகிச்சை அளிக்கும் என்று மருத்துவ மதிப்பீடு காட்டுகிறது.
கால் நரம்புகளுக்கு லேசர் சிகிச்சையின் மிகவும் பொதுவான பாதகமான பக்க விளைவு பிந்தைய அழற்சி ஹைப்பர் பிக்மென்டேஷன் ஆகும். கருமையான தோல் வகைகள், சூரிய ஒளி, குறுகிய துடிப்பு கால அளவு (<20 மில்லி விநாடிகள்), சிதைந்த பாத்திரங்கள் மற்றும் இரத்த உறைவு உருவாகும் பாத்திரங்களில் இது பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. இது காலப்போக்கில் மங்கிவிடும், ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் இது ஒரு வருடம் அல்லது அதற்கு மேல் இருக்கலாம். பொருத்தமற்ற சரளத்தினாலோ அல்லது துடிப்பு காலத்தினாலோ அதிகப்படியான வெப்பம் வழங்கப்பட்டால், புண் மற்றும் அடுத்தடுத்த வடுக்கள் ஏற்படலாம்.
இடுகை நேரம்: அக்டோபர்-31-2022