980nm 1470nm ENT அறுவை சிகிச்சை லேசர் இயந்திரம் TR-C
980nm 1470nm டையோடு லேசர் என்பது ஒரு அறுவை சிகிச்சை நுட்பமாகும், இது இன்று ENT அறுவை சிகிச்சை துறையில் கிட்டத்தட்ட இன்றியமையாததாகிவிட்டது. டையோடு லேசர் ஒரு வெட்டு அல்லது உறைதல் விளைவைக் கொண்டிருப்பதால், காது / மூக்கு / தொண்டை நோய்களுக்கான பரந்த அளவிலான சிகிச்சைகளுக்கு இது மிகவும் பொருத்தமானது.
லேசர் மூலங்களின் பரிணாம வளர்ச்சியின் காரணமாக, அறுவைசிகிச்சை ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜி அணுகுமுறையானது குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் திறன் மூலம் புரட்சியை ஏற்படுத்தியுள்ளது, இதன் விளைவாக குறைந்த திசு சேதம், விரைவான மீட்பு, குறைந்த வலி மற்றும் திறந்த வெட்டுக்கள் மூலம் செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சைகளை விட குறைவான வடுக்கள்.
980nm 1470nm டையோடு லேசர் இயந்திரம் பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களை துல்லியமாக அகற்றுவது மட்டுமல்லாமல், எஞ்சியிருக்கும் வடு அல்லது விறைப்புத்தன்மையையும் விட்டுவிடாது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு வேறு எந்த சிக்கல்களும் இல்லை, மறுபிறப்பு விகிதம் குறைவாக உள்ளது.
தொண்டைக்கு வரும்போது, அறுவைசிகிச்சை பெரும்பாலும் ஒரு சவாலாக இருக்கிறது, ஏனெனில் இது புண்களால் ஏற்படும் வடு மற்றும் விறைப்பை ஏற்படுத்துகிறது. ஆனால் நெகிழ்வான ஃபைபர் ஆப்டிக்ஸ் மாறி கைத்தறிகளுடன் சேர்ந்து, சுற்றியுள்ள பகுதிகளை சேதப்படுத்தாமல் பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களை வெட்டுவதற்கு குறைந்தபட்ச ஊடுருவக்கூடிய அறுவை சிகிச்சைகளை சாத்தியமாக்குகிறது.
பொதுவாக, நோயாளிகள் தங்கள் காயங்களை நன்கு குணப்படுத்துகிறார்கள் மற்றும் எளிமையான பின்தொடர்தல் பராமரிப்பு மட்டுமே தேவைப்படுகிறது. ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் குணமளிக்கும் நேரம் மாறுபடும் போது, மீட்பு பொதுவாக வேகமாக இருக்கும்.
நன்மைகள்
* நுண் அறுவை சிகிச்சை துல்லியம்
*லேசர் ஃபைபரிலிருந்து தொட்டுணரக்கூடிய கருத்து
*குறைந்தபட்ச இரத்தப்போக்கு, அறுவை சிகிச்சையின் போது சிட்டு மேலோட்டம்
*சில அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் நடவடிக்கைகள் தேவை
*நோயாளிக்கு குறுகிய கால மீட்பு காலம்
விண்ணப்பங்கள்
காது
நீர்க்கட்டிகள்
துணை ஆரிக்கிள்
உள் காதில் கட்டிகள்
ஹெமாஞ்சியோமா
மிரிங்கோடோமி
கொலஸ்டீடோமா
டிம்பானிடிஸ்
மூக்கு
நாசி பாலிப், ரைனிடிஸ்
டர்பினேட் குறைப்பு
பாப்பிலோமா
நீர்க்கட்டிகள் & மியூகோசெல்ஸ்
எபிஸ்டாக்ஸிஸ்
ஸ்டெனோசிஸ் & சினேசியா
சைனஸ் அறுவை சிகிச்சை
டாக்ரியோசிஸ்டோரினோஸ்டமி (டிசிஆர்)
தொண்டை
Uvulopalatoplasty (LAUP)
குளோசெக்டோமி
குரல் தண்டு பாலிப்ஸ்
எபிகுளோடெக்டோமி
ஸ்ட்ரிக்சர்ஸ்
சைனஸ் அறுவை சிகிச்சை
எண்டோ நாசி அறுவை சிகிச்சை
எண்டோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை என்பது நாசி மற்றும் பாராநேசல் சைனஸ் சிகிச்சையில் நிறுவப்பட்ட, நவீன செயல்முறையாகும்.இருப்பினும், மியூகோசல் திசுவின் வலுவான இரத்தப்போக்கு போக்கு காரணமாக, இந்த பகுதியில் அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் சவாலானது. இரத்தப்போக்கு காரணமாக பார்வையின் மோசமான செயல்பாட்டு புலம் பெரும்பாலும் துல்லியமற்ற வேலையை விளைவிக்கிறது; நீண்ட நாசி பேக்கிங் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க நோயாளி மற்றும் மருத்துவர் முயற்சி பொதுவாக தவிர்க்க முடியாதது.
எண்டோனாசல் அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய கட்டாயம் சுற்றியுள்ள சளி திசுக்களை முடிந்தவரை பராமரிப்பதாகும். தூர முனையில் சிறப்பு கூம்பு இழை முனையுடன் புதிய வடிவமைக்கப்பட்ட ஃபைபர் மூக்கு டர்பைனேட் திசுக்களில் அதிர்ச்சிகரமான நுழைவை அனுமதிக்கிறது மற்றும் வெளியில் உள்ள சளிச்சுரப்பியை முழுவதுமாக பாதுகாக்க இடைநிலை வழியில் ஆவியாதல் செய்யப்படுகிறது.
980nm / 1470 nm அலைநீளத்தின் சிறந்த லேசர்-திசு தொடர்பு காரணமாக, அருகிலுள்ள திசு உகந்ததாக பாதுகாக்கப்படுகிறது. இது திறக்கப்பட்ட எலும்புப் பகுதிகளின் விரைவான மறுஉருவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. நல்ல ஹீமோஸ்டேடிக் விளைவின் விளைவாக, இயக்கப் பகுதியின் தெளிவான பார்வையுடன் துல்லியமான நடைமுறைகளை மேற்கொள்ளலாம். நுண்ணிய மற்றும் நெகிழ்வான TR-C® ஆப்டிகல் லேசர்ஃபைபர்களைப் பயன்படுத்தி, மைய விட்டம் கொண்டதாகும். 400 μm, அனைத்து நாசி பகுதிகளுக்கும் உகந்த அணுகல் உத்தரவாதம்.
நன்மைகள்
* நுண் அறுவை சிகிச்சை துல்லியம்
* அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் திசுக்களின் குறைந்தபட்ச வீக்கம்
*இரத்தமற்ற அறுவை சிகிச்சை
* இயக்கத் துறையின் தெளிவான பார்வை
* குறைந்தபட்ச அறுவை சிகிச்சை பக்க விளைவுகள்
*வெளிநோயாளர் அறுவை சிகிச்சை சாத்தியம் அண்டர்லோக்கல் அனஸ்தீசியா
* குறுகிய மீட்பு காலம்
* சுற்றியுள்ள சளி சவ்வுகளை சிறந்த முறையில் பாதுகாத்தல்
குழந்தைகளில் ஓரோபார்னக்ஸ் பகுதியில் ஐலசெர்டான்சில்லோடோமி (முத்தம் டான்சில்ஸ்) அடிக்கடி செய்யப்படும் செயல்பாடுகளில் ஒன்று. குழந்தைகளுக்கான அறிகுறி டான்சில்லர் ஹைப்பர் பிளேசியாவில், எல்டிடி டான்சில்லெக்டோமிக்கு (8 வயது வரை உள்ள குழந்தைகள்) உணரக்கூடிய, மென்மையான மற்றும் மிகக் குறைந்த ஆபத்து மாற்றாக உள்ளது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் ஆபத்து மிகக் குறைவு. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய வண்ணப்பூச்சுகளின் குறைந்தபட்ச அளவு குணப்படுத்தும் காலம், வெளிநோயாளர் அறுவை சிகிச்சைகளை (பொது மயக்க மருந்து மூலம்) செய்யும் திறன் மற்றும் டான்சில்லர் பாரன்கிமாவை விட்டுச் செல்வது ஆகியவை லேசர்டான்சில்லோட்டமியின் குறிப்பிடத்தக்க நன்மைகள் ஆகும்.
சிறந்த லேசர்-திசு தொடர்பு காரணமாக, கட்டி அல்லது டிஸ்ப்ளாசியாக்கள் இரத்தமின்றி அகற்றப்படலாம், அதே நேரத்தில் அருகிலுள்ள திசுக்களை பாதிக்காமல் இருக்கும். ஒரு பகுதியளவு குளோசெக்டோமி பொதுவின் கீழ் மட்டுமே இருக்க முடியும்மயக்க மருந்து மருத்துவமனை அறுவை சிகிச்சை அறை.
நன்மைகள்
* வெளிநோயாளர் அறுவை சிகிச்சை சாத்தியம்
*குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு, இரத்தமில்லாத செயல்முறை
*சிறிய அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் வலியுடன் குறுகிய மீட்பு காலம்
லாக்ரிமல் குழாயின் அடைப்பினால் ஏற்படும் கண்ணீர்த் திரவம் வடிகால் தடைபடுவது ஒரு பொதுவான நிலை, குறிப்பாக வயதான நோயாளிகளிடையே. பாரம்பரிய சிகிச்சை முறையானது, அறுவைசிகிச்சை மூலம் லாக்ரிமல் குழாயை வெளிப்புறமாக மீண்டும் திறப்பதாகும். இருப்பினும், இது வலுவான, அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு மற்றும் ஸ்கார்ஃபார்மேஷன் போன்ற பக்க விளைவுகளுக்கான அதிக சாத்தியக்கூறுடன் தொடர்புடைய கடினமான செயல்முறையாகும். TR-C® லாக்ரிமல் குழாயை மீண்டும் திறக்கச் செய்கிறது, குறைந்த ஊடுருவும் செயல்முறை. வலியின்றி மற்றும் இரத்தமின்றி சிகிச்சையை மேற்கொள்வதற்காக அதன் அதிர்ச்சிகரமான வடிவத்துடன் கூடிய மெல்லிய கானுலா ஒருமுறை அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. பின்னர், அதே கேனுலாவைப் பயன்படுத்தி தேவையான வடிகால் அமைக்கவும். செயல்முறை இருக்கலாம்உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது மற்றும் வடுக்கள் இல்லை.
நன்மைகள்
* அதிர்ச்சிகரமான செயல்முறை
* வரையறுக்கப்பட்ட சிக்கல்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்
*உள்ளூர் மயக்க மருந்து
* அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய இரத்தப்போக்கு அல்லது எடிமா உருவாக்கம் இல்லை
* தொற்று நோய் இல்லை
* வடுக்கள் இல்லை
ஓட்டியல்
Otology துறையில், TR-C®diode லேசர் அமைப்புகள் குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் சிகிச்சை விருப்பங்களின் வரம்பை நீட்டிக்கின்றன. லேசர் பாராசென்டெசிஸ் என்பது மிகக்குறைந்த ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் இரத்தமற்ற சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை ஆகும், இது ஒரு ஒற்றை ஷாட் தொடர்பு நுட்பத்துடன் காதுகுழாயைத் திறக்கிறது. செவிப்பறையில் சிறிய வட்டவடிவ துளையிடப்பட்ட துளை, லேசர் மூலம் செய்யப்படுகிறது, இது மூன்று வாரங்களுக்கு திறந்திருக்கும் நன்மையைக் கொண்டுள்ளது.திரவ உமிழ்வைக் கையாள எளிதானது, எனவே வழக்கமான அறுவை சிகிச்சை விருப்பங்களுடன் ஒப்பிடும்போது வீக்கத்திற்குப் பிறகு குணப்படுத்தும் செயல்முறை கணிசமாகக் குறைவு.அதிக எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகள் நடுத்தர காதில் OTOSCLEROSIS நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். TR-C® நுட்பம், நெகிழ்வான மற்றும் மெல்லிய 400 மைக்ரான் ஃபைபர்களுடன் இணைந்து, காது அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுக்கு லேசர் ஸ்டேபெடெக்டோமி (கால்-தட்டை துளையிடுவதற்காக ஒரு ஒற்றை நாடி லேசர் ஷாட்) மற்றும் லேசர் ஸ்டேப்டோடோமி (கால்பகுதியின் ஒரு வட்ட திறப்பு) ஆகியவற்றிற்கான குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் சிகிச்சை விருப்பங்களை வழங்குகிறது. பின்னர் சிறப்பு செயற்கைக் கருவியை எடுக்க). CO2 லேசருடன் ஒப்பிடுகையில், தொடர்பு கற்றை முறையானது லேசர் ஆற்றல் கவனக்குறைவாக சிறிய நடுத்தரக் காதுக் கட்டமைப்பில் உள்ள மற்ற பகுதிகளை பாதிக்கும் அபாயத்தை நீக்கும் நன்மையைக் கொண்டுள்ளது.
குரல்வளை
குரல்வளை பகுதியில் அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய கட்டாயம் குறிப்பிடத்தக்க வடு உருவாக்கம் மற்றும் விரும்பத்தகாத திசு இழப்பை தவிர்க்க வேண்டும், ஏனெனில் இது ஒலிப்பு செயல்பாடுகளை கணிசமாக பாதிக்கும். துடிப்புள்ள டையோடு லேசர் பயன்பாட்டு முறை இங்கே பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழியில், வெப்ப ஊடுருவல் ஆழத்தை மேலும் குறைக்க முடியும்; திசு ஆவியாதல் மற்றும் திசு பிரித்தெடுத்தல் ஆகியவை துல்லியமாகவும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட முறையிலும், உணர்திறன் கட்டமைப்புகளில் கூட, சுற்றியுள்ள திசுக்களை சிறந்த முறையில் பாதுகாக்கும்.
முக்கிய அறிகுறிகள்: கட்டிகளின் ஆவியாதல், பாப்பிலோமா, ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் குரல் தண்டு பாலிப்களை அகற்றுதல்.
குழந்தை மருத்துவம்
குழந்தை மருத்துவ நடைமுறைகளில், அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் மிகவும் குறுகிய மற்றும் நுட்பமான கட்டமைப்புகளை உள்ளடக்கியது. TR-C® லேசர் அமைப்பு கணிசமான நன்மைகளை வழங்குகிறது. மைக்ரோஎண்டோஸ்கோப் போன்ற மிக மெல்லிய லேசர் இழைகளைப் பயன்படுத்தி, இந்த கட்டமைப்புகளை எளிதாக அடையலாம் மற்றும் துல்லியமாக சிகிச்சை செய்யலாம். உதாரணமாக, மீண்டும் மீண்டும் வரும் பாபிலோமா, குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாகும், இது இரத்தமற்ற மற்றும் வலியற்ற அறுவை சிகிச்சையாக மாறும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் நடவடிக்கைகள் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகின்றன.
| மாதிரி | டிஆர்-சி |
| லேசர் வகை | டையோடு லேசர் காலியம்-அலுமினியம்-ஆர்சனைடு GaAlAs |
| அலைநீளம் | 980nm 1470nm |
| வெளியீட்டு சக்தி | 47வா |
| வேலை முறைகள் | CW மற்றும் பல்ஸ் பயன்முறை |
| துடிப்பு அகலம் | 0.01-1வி |
| தாமதம் | 0.01-1வி |
| அறிகுறி விளக்கு | 650nm, தீவிரம் கட்டுப்பாடு |
| நார்ச்சத்து | 300 400 600 800 1000(பேர் ஃபைபர்) |
