980nm 1470nm ENT அறுவை சிகிச்சை லேசர் இயந்திரம் TR-C
980nm 1470nm டையோடு லேசர் என்பது இன்றைய ENT அறுவை சிகிச்சைத் துறையில் கிட்டத்தட்ட இன்றியமையாததாக மாறியுள்ள ஒரு அறுவை சிகிச்சை நுட்பமாகும். டையோடு லேசருக்கு வெட்டு அல்லது உறைதல் விளைவு இருப்பதால், காது/மூக்கு/தொண்டை நோய்களுக்கான பரந்த அளவிலான சிகிச்சைகளுக்கு இது மிகவும் பொருத்தமானது.
லேசர் மூலங்களின் பரிணாம வளர்ச்சியின் காரணமாக, அறுவை சிகிச்சை ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜி அணுகுமுறை, திறந்த கீறல்கள் மூலம் செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சைகளை விட குறைந்தபட்ச ஊடுருவல், குறைந்த திசு சேதம், விரைவான மீட்பு, குறைந்த வலி மற்றும் குறைவான வடுக்கள் ஆகியவற்றைச் செய்யும் திறன் மூலம் புரட்சிகரமாக மாற்றப்பட்டுள்ளது.
980nm 1470nm டையோடு லேசர் இயந்திரம் பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களை துல்லியமாக அகற்றுவது மட்டுமல்லாமல், எந்த எஞ்சிய வடு அல்லது விறைப்பையும் விட்டுவைக்காது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வேறு எந்த சிக்கல்களும் இல்லை, மேலும் மீண்டும் நிகழும் விகிதம் குறைவாக உள்ளது.
தொண்டையைப் பொறுத்தவரை, அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் ஒரு சவாலாக இருக்கிறது, ஏனெனில் இது புண்களால் ஏற்படும் வடு மற்றும் விறைப்பை ஏற்படுத்துகிறது. ஆனால் நெகிழ்வான ஃபைபர் ஆப்டிக்ஸ் மற்றும் மாறி கைப்பிடிகள் இணைந்து சுற்றியுள்ள பகுதிகளை சேதப்படுத்தாமல் பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களை வெட்ட குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் அறுவை சிகிச்சைகளை சாத்தியமாக்குகின்றன.
பொதுவாக, நோயாளிகள் தங்கள் காயங்களை நன்றாகக் குணமாக்குகிறார்கள், மேலும் அவர்களுக்கு எளிய பின்தொடர்தல் பராமரிப்பு மட்டுமே தேவைப்படுகிறது. ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் மீட்பு நேரம் மாறுபடும் என்றாலும், மீட்பு பொதுவாக வேகமாக இருக்கும்.
நன்மைகள்
* நுண் அறுவை சிகிச்சை துல்லியம்
*லேசர்ஃபைபரிலிருந்து தொட்டுணரக்கூடிய கருத்து
* அறுவை சிகிச்சையின் போது குறைந்தபட்ச இரத்தப்போக்கு, உகந்த இடத்திலேயே கண்ணோட்டம்.
*சில அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய நடவடிக்கைகள் தேவை.
*நோயாளிக்கு குறுகிய கால மீட்பு காலம்
பயன்பாடுகள்
காது
நீர்க்கட்டிகள்
துணை காதுகுழாய்
உள் காதில் கட்டிகள்
ஹெமாஞ்சியோமா
மைரிங்கோடோமி
கொலஸ்டீடோமா
டைம்பனிடிஸ்
மூக்கு
நாசி பாலிப், ரைனிடிஸ்
டர்பினேட் குறைப்பு
பாப்பிலோமா
நீர்க்கட்டிகள் & சளிச்சவ்வுகள்
மூக்கில் நீர் வடிதல்
ஸ்டெனோசிஸ் & சினேசியா
சைனஸ் அறுவை சிகிச்சை
டாக்ரியோசிஸ்டோரினோஸ்டமி (DCR)
தொண்டை
உவுலோபாலடோபிளாஸ்டி (LAUP)
குளோசெக்டோமி
குரல் நாண் பாலிப்கள்
எபிக்ளோடெக்டோமி
கட்டுப்பாடுகள்
சைனஸ் அறுவை சிகிச்சை
எண்டோ நாசி அறுவை சிகிச்சை
எண்டோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை என்பது மூக்கு மற்றும் பாராநேசல் சைனஸ் சிகிச்சையில் ஒரு நிறுவப்பட்ட, நவீன செயல்முறையாகும்.இருப்பினும், சளிச்சவ்வுப் பகுதியில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான வலுவான போக்கு காரணமாக, இந்தப் பகுதியில் அறுவை சிகிச்சை செய்வது பெரும்பாலும் சவாலானது. இரத்தப்போக்கு காரணமாக பார்வையின் அபூர் அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் துல்லியமற்ற வேலைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது; நீண்ட மூக்கு அடைப்பு மற்றும் நோயாளி மற்றும் மருத்துவரின் குறிப்பிடத்தக்க முயற்சி பொதுவாக தவிர்க்க முடியாதது.
எண்டோனாசல் அறுவை சிகிச்சையில் முக்கிய கட்டாயம் சுற்றியுள்ள சளி திசுக்களை முடிந்தவரை பராமரிப்பதாகும். தொலைதூர முனையில் சிறப்பு கூம்பு இழை முனையுடன் கூடிய புதிய வடிவமைக்கப்பட்ட இழை, மூக்கு டர்பினேட் திசுக்களுக்குள் அதிர்ச்சிகரமான நுழைவை அனுமதிக்கிறது மற்றும் வெளிப்புற சளிச்சுரப்பியை முழுமையாகப் பாதுகாக்க இடைநிலை வழியில் ஆவியாதல் செய்யப்படலாம்.
980nm / 1470 nm அலைநீளத்தின் சிறந்த லேசர்-திசு தொடர்பு காரணமாக, அருகிலுள்ள திசுக்கள் உகந்ததாக பாதுகாக்கப்படுகின்றன. இது திறக்கப்பட்ட எலும்பு பகுதிகளின் விரைவான மறு-எபிதீலியலைசேஷனுக்கு வழிவகுக்கிறது. நல்ல ஹீமோஸ்டேடிக் விளைவின் விளைவாக, இயக்கப் பகுதியின் தெளிவான பார்வையுடன் துல்லியமான நடைமுறைகளை மேற்கொள்ள முடியும். குறைந்தபட்சம் 400 μm மைய விட்டம் கொண்ட நுண்ணிய மற்றும் நெகிழ்வான TR-C® ஆப்டிகல் லேசர் இழைகளைப் பயன்படுத்தி, அனைத்து நாசிப் பகுதிகளுக்கும் உகந்த அணுகல் உத்தரவாதம் அளிக்கப்படுகிறது.
நன்மைகள்
* நுண் அறுவை சிகிச்சை துல்லியம்
* அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் திசுக்களின் குறைந்தபட்ச வீக்கம்
* இரத்தமில்லா அறுவை சிகிச்சை
*இயக்கத் துறையின் தெளிவான பார்வை
*குறைந்தபட்ச அறுவை சிகிச்சை பக்க விளைவுகள்
*உள்ளூர் மயக்க மருந்தின் கீழ் வெளிநோயாளி அறுவை சிகிச்சை சாத்தியம்.
*குறுகிய மீட்பு காலம்*
*சுற்றுப்புற சளிச்சவ்வுப் பகுதியை உகந்த முறையில் பாதுகாத்தல்.
ஓரோபார்னக்ஸ் பகுதியில் அடிக்கடி நிகழும் அறுவை சிகிச்சைகளில் ஒன்று குழந்தைகளில் லேசர்டான்சிலோடமி (முத்தம் செய்யும் டான்சில்ஸ்). குழந்தைகளுக்கான அறிகுறி டான்சில்லர் ஹைப்பர் பிளாசியாக்களில், LTT என்பது டான்சிலெக்டோமிக்கு (8 வயது வரையிலான குழந்தைகள்) ஒரு உணர்திறன் வாய்ந்த, மென்மையான மற்றும் மிகக் குறைந்த ஆபத்துள்ள மாற்றாகும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய இரத்தப்போக்கு ஆபத்து மிகக் குறைவு. குறைக்கப்பட்ட குணப்படுத்தும் காலம், வெளிநோயாளர் அறுவை சிகிச்சைகளைச் செய்யும் திறன் (பொது மயக்க மருந்துடன்) மற்றும் டான்சில்லர் பாரன்கிமாவை விட்டுச் செல்வது ஆகியவற்றின் காரணமாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய வலியின் குறைந்தபட்ச அளவு லேசர்டான்சிலோடமியின் குறிப்பிடத்தக்க நன்மைகள் ஆகும்.
சிறந்த லேசர்-திசு தொடர்பு காரணமாக, கட்டி அல்லது டிஸ்ப்ளாசியாக்களை இரத்தமின்றி அகற்றலாம், அதே நேரத்தில் அருகிலுள்ள திசுக்களை பாதிக்காமல் வைத்திருக்கலாம். பகுதி குளோசெக்டோமி பொதுவான கீழ் மட்டுமே செய்ய முடியும்.மருத்துவமனை அறுவை சிகிச்சை அறையில் மயக்க மருந்து.
நன்மைகள்
* வெளிநோயாளர் அறுவை சிகிச்சை சாத்தியம்
*குறைந்தபட்ச ஊடுருவல், இரத்தமில்லாத செயல்முறை
* அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் வலி குறைவாக உள்ள நிலையில், குறுகிய கால மீட்பு நேரம்.
கண்ணீர் திரவம் வெளியேறுவதில் தடை ஏற்படுவது, குறிப்பாக வயதான நோயாளிகளிடையே, ஒரு பொதுவான நிலையாகும். பாரம்பரிய சிகிச்சை முறை கண்ணீர் குழாயை அறுவை சிகிச்சை மூலம் வெளிப்புறமாக மீண்டும் திறப்பதாகும். இருப்பினும், இது ஒரு நீண்ட, கடினமான செயல்முறையாகும், இது வலுவான, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய இரத்தப்போக்கு மற்றும் வடு உருவாக்கம் போன்ற பக்க விளைவுகளுக்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது. TR-C® கண்ணீர் குழாய் அசாஃபர், குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் செயல்முறையை மீண்டும் திறக்கிறது. சிகிச்சையை வலியற்றதாகவும் இரத்தமின்றியும் செய்ய, அதன் அதிர்ச்சிகரமான வடிவிலான மாண்ட்ரலுடன் கூடிய மெல்லிய கேனுலா ஒரு முறை அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. பின்னர், அதே கேனுலாவைப் பயன்படுத்தி தேவையான வடிகால் இடத்தில் அமைக்கப்படுகிறது. செயல்முறை செய்ய முடியும்.உள்ளூர் மயக்க மருந்தின் கீழ் செய்யப்படுகிறது மற்றும் எந்த வடுக்களையும் விடாது.
நன்மைகள்
*அட்ராமாடிக் செயல்முறை
*வரையறுக்கப்பட்ட சிக்கல்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்
* உள்ளூர் மயக்க மருந்து
* அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் இரத்தப்போக்கு அல்லது வீக்கம் ஏற்படாது.
* தொற்று இல்லை
* வடுக்கள் இல்லை
காது மருத்துவம்
காது மருத்துவத் துறையில், TR-C® டையோடு லேசர் அமைப்புகள் குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் சிகிச்சை விருப்பங்களின் வரம்பை விரிவுபடுத்துகின்றன. லேசர் பாராசென்டெசிஸ் என்பது ஒரு குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் மற்றும் இரத்தமில்லாத சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சையாகும், இது ஒற்றை ஷாட் தொடர்பு நுட்பத்துடன் செவிப்பறையைத் திறக்கிறது. லேசரால் செய்யப்படும் செவிப்பறையில் உள்ள சிறிய வட்ட துளையிடப்பட்ட துளை, சுமார் மூன்று வாரங்கள் திறந்திருக்கும் நன்மையைக் கொண்டுள்ளது.திரவ வெளியேற்றத்தைக் கையாள்வது எளிது, எனவே வீக்கத்திற்குப் பிறகு குணமாகும் செயல்முறை, வழக்கமான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை முறைகளுடன் ஒப்பிடும்போது கணிசமாகக் குறைவு.நடுத்தர காதில் OTOSCLEROSIS நோயால் ஏராளமான நோயாளிகள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். நெகிழ்வான மற்றும் மெல்லிய 400 மைக்ரான் இழைகளுடன் இணைந்து, TR-C® நுட்பம், காது அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுக்கு லேசர் STAPEDECTOMY (கால்-தட்டை துளைக்க ஒற்றை துடிப்பு லேசர் ஷாட்) மற்றும் லேசர் STAPEDOTOMY (பின்னர் சிறப்பு செயற்கை உறுப்புகளை எடுப்பதற்காக ஸ்டிரப் கால் தகட்டின் வட்ட திறப்பு) ஆகியவற்றுக்கான குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் சிகிச்சை விருப்பங்களை வழங்குகிறது. CO2 லேசருடன் ஒப்பிடுகையில், தொடர்பு கற்றை முறை லேசர் ஆற்றல் சிறிய நடுத்தர காது கட்டமைப்பில் உள்ள மற்ற பகுதிகளை கவனக்குறைவாக பாதிக்கும் அபாயத்தை நீக்கும் நன்மையைக் கொண்டுள்ளது.
குரல்வளை
குரல்வளைப் பகுதியில் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையில் முக்கிய கட்டாயம் குறிப்பிடத்தக்க வடு உருவாக்கம் மற்றும் விரும்பத்தகாத திசு இழப்பைத் தவிர்ப்பதாகும், ஏனெனில் இது ஒலிப்பு செயல்பாடுகளை கணிசமாக பாதிக்கும். துடிப்புள்ள டையோடு லேசர் பயன்பாட்டு முறை இங்கே பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழியில், வெப்ப ஊடுருவல் ஆழத்தை மேலும் குறைக்கலாம்; திசு ஆவியாதல் மற்றும் திசு பிரித்தெடுத்தல் ஆகியவை துல்லியமாகவும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட முறையிலும் செயல்படுத்தப்படலாம், அதே நேரத்தில் சுற்றியுள்ள திசுக்களை உகந்த முறையில் பாதுகாக்கும் அதே வேளையில், உணர்திறன் வாய்ந்த கட்டமைப்புகளில் கூட.
முக்கிய அறிகுறிகள்: கட்டிகளின் ஆவியாதல், பாப்பிலோமா, ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் குரல் தண்டு பாலிப்களை அகற்றுதல்.
குழந்தை மருத்துவம்
குழந்தை மருத்துவ நடைமுறைகளில், அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் மிகவும் குறுகிய மற்றும் மென்மையான கட்டமைப்புகளை உள்ளடக்கியது. TR-C® லேசர் அமைப்பு கணிசமான நன்மைகளை வழங்குகிறது. மைக்ரோஎண்டோஸ்கோப் போன்ற மிக மெல்லிய லேசர் இழைகளைப் பயன்படுத்தி, இந்த கட்டமைப்புகளை கூட எளிதாக அடையலாம் மற்றும் துல்லியமாக சிகிச்சையளிக்க முடியும். எடுத்துக்காட்டாக, குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவான அறிகுறியான தொடர்ச்சியான பாப்பிலோமா, இரத்தமற்ற மற்றும் வலியற்ற அறுவை சிகிச்சையாக மாறுகிறது, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் நடவடிக்கைகள் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகின்றன.
| மாதிரி | டிஆர்-சி |
| லேசர் வகை | டையோடு லேசர் காலியம்-அலுமினியம்-ஆர்சனைடு GaAlAs |
| அலைநீளம் | 980என்எம் 1470என்எம் |
| வெளியீட்டு சக்தி | 47வா |
| வேலை முறைகள் | CW மற்றும் பல்ஸ் பயன்முறை |
| துடிப்பு அகலம் | 0.01-1வி |
| தாமதம் | 0.01-1வி |
| அறிகுறி விளக்கு | 650nm, தீவிரக் கட்டுப்பாடு |
| நார்ச்சத்து | 300 400 600 800 1000 (வெற்று இழை) |
